预防医学：关于氟骨症的知识点

贵州省织金县城关镇荷花村的一名妇女，在嫁到荷花村之前曾经是一名身体健康的妙龄女子，但在嫁到村里后不到五年，背上开始长包块，渐渐地，四肢关节开始变形，最后脊柱开始越来越弯。而她的丈夫，在三年前也因为意外摔倒，再也没能站起来。她对于丈夫的记忆在贫病交加的日子里随着时间迅速地褪色，渐渐地只记得丈夫的一口大黄牙和直不起来的背。

这名妇女始终不明白的是，为什么自己会过着这样的生活?

事实上，这个村子是全国有名的燃煤污染型氟中毒地区，当地煤的产量丰富，居民以当地的煤为材料，烹饪，烘干粮食。而随着而来的，便是大量的氟随着煤燃烧后的气体进入到人体，日积月累，最后形成了氟骨症。

对于氟骨症，主要表现为牙齿和骨骼的病变。

1.氟斑牙

①白垩型：牙齿无光泽、粗糙，似粉笔状;

②着色型：牙面呈微黄，黄褐或黑褐色;

③缺损型：牙釉质受损脱落，呈点状、片状或地图形凹状，或呈广泛的黑褐色斑块，且有浅窝或花斑样缺损，深度仅限于釉质。

2.氟骨症

①疼痛：是最常见的自觉症状。

②神经症状：如肢体麻本、肌肉松弛，有脱力感。

③肢体变形：表现为脊柱生理弯曲消失，活动范围受限。

对于氟骨症的预防，根据不同来源的氟中毒，首先应该要根除氟的来源：如饮水型氟中毒可以更换水源或采用理化方法降氟;而燃煤型氟中毒可以改良炉灶，不用或少用高氟劣质煤;饮砖茶型氟中毒可以研制低氟砖茶和降低砖茶中氟含量。

例1.地方性氟中毒的主要表现有：

A.氟骨症

B.氟斑牙

C.甲状腺肿大

D.A+C

E.A+B

【答案】E。解析：见上文。